Johdon blogissa: Etelä-Karjalassa kannattaisi hyödyntää fysioterapeuttien suoravastaanottoa tuki- ja liikuntaelinongelmien hoidossa nykyistä tehokkaammin

Julkaistu: 14.4.2021 8:55
Päivitetty: 14.4.2021 9:09

​​Tuki- ja liikuntaelimistöllä (tule) tarkoitetaan kehon lihaksia, luustoa, niveliä ja nivelsiteitä. Tule-ongelmat ovat yleisiä niin maailmalla kuin Suomessa. Niistä selkeästi tavallisin ongelma on alaselkäkipu. Suomessa tule-ongelmien vuoksi tehdään vuosittain noin miljoona avoterveydenhuollon käyntiä. Tule-ongelmat kuormittavat myös Etelä-Karjalaa. ​

Tule-ongelmien arvioon ja hoitoon on kuitenkin olemassa hyvä ratkaisu perusterveydenhuollossa: fysioterapeutin suoravastaanotto. Tuoreen systemaattisen katsauksen mukaan USA:ssa fysioterapeutin suoravastaanotto paransi tule-potilaiden toimintakykyä merkittävästi enemmän kuin jos potilaan ensimmäinen vastaanotto oli lääkärillä. Fysioterapeutin suoravastaanotto oli myös kustannusvaikuttavaa (Hon ym. Phys Ther painossa). Kun kerran fysioterapeutin suoravastaanotto on vaikuttavaa hoitoa, niin miksi meillä Eksotessa asiantuntijafysioterapeutin suoravastaanoton aikoja jää käyttämättä - vaikka suoravastaanotolle pääsisi nopeasti arvioon ja hoitoon? 

Eksotessa asiantuntijafysioterapeutin tule-suoravastaanotolle ohjaudutaan yleensä terveys- tai hyvinvointiaseman sairaanhoitajan tekemän hoitoarvion kautta. Hoitoarvion tekevä sairaanhoitaja on ohjeistettu varaamaan potilaalle aika fysioterapeutin suoravastaanotolle, mikäli oireiluun ei liity akuuttia tapaturmaa, kuumeilua tai muita vakavaan sairauteen viittaavia oireita. Jos potilaalla on vakavaan sairauteen viittaavia oireita, hänelle varataan aika suoraan lääkärin vastaanotolle. Potilas saa ajan fysioterapeutin suoravastaanotolle yleensä viimeistään kolmen arkipäivän sisällä. Vastaanotolla asiantuntijafysioterapeutti haastattelee ja tutkii potilaan. Fysioterapeuttisen tutkimisen perusteella asiakas saa yksilöllistä ohjausta ja neuvontaa, esimerkiksi itsehoito- ja liikuntaohjeita. ​

Asiantuntijafysioterapeutin suoravastaanotolla ​potilaan tule-ongelmiin perehtymiseen on tunti aikaa ja hoitotulokset ovat erinomaiset


Suoravastaanotolla potilaalle on varattu aikaa tunti, mikä on huomattavasti enemmän kuin yleensä avoterveydenhuollon lääkärin vastaanotolla käytössä oleva aika. Asiantuntijafysioterapeutti saa ohjata käsikauppakipulääkkeiden käytössä Käypä hoito -suosituksen mukaisesti sekä myöntää tarvittaessa sairauslomaa 1-5 päivää. Asiantuntijafysioterapeutilla on aina mahdollisuus konsultoida nopeasti lääkäriä, esimerkiksi kipulääkityksen suhteen. 

Eksoten asiantuntijafysioterapeutit ovat käyneet 30 opintopisteen laajuisen kliinistä asiantuntijuutta syventävän koulutuksen. Asiantuntijafysioterapeuteilla on enemmän aikaa potilaan asioihin perehtymiseen kuin lääkäreillä, ja he osaavat myös positiivisen vuorovaikutuksen jalon taidon. He selvittävät kerralla potilaan tilanteen perinpohjaisesti, jolloin potilas saa saman tien hoito-ohjeet ja keinoja kivunlievitykseen. Ei ole sen takia mikään ihme, että asiantuntijafysioterapeuttien hoitotulokset ovat erinomaiset! Alle viidesosa suoravastaanoton potilaista tarvitsee lääkärin käyntiä saman vaivan vuoksi seuraavan kolmen kuukauden aikana. 

Terveydenhuollon resurssit ovat rajalliset – myös Eksotessa. Sen takia asiantuntijafysioterapeuttien suoravastaanottoa kannattaa hyödyntää mahdollisimman tehokkaasti. Tutkimustiedon mukaan noin 90 % tule-potilaista pitäisi ohjautua suoravastaanotolle eikä lääkärin vastaanotolle! 

Asiantuntijafysioterapeuttien ja lääkärien yhteistyö toimii hyvin ja jos potilas tarvitsee lääkärin arviota, se järjestyy nopeasti. Toivonkin, että niin Etelä-Karjalan tuki- ja liikuntaelimistöongelmista kärsivät ihmiset kuin Eksoten palveluksessa työskentelevät hoidon tarpeen arvioijat hyödyntäisivät Eksoten asiantuntijafysioterapeuttien ammattitaitoa eikä arvokkaita suoravastaanotto aikoja jäisi käyttämättä jatkossa. Eksoten asiantuntijafysioterapeutit tekevät vaikuttavaa työtä Etelä-Karjalan väestön eteen. 

Jaro Karppinen
Professori, ylilääkäri, kuntoutusjohtaja, Eksote



Share